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胸腔引流管拔管與拔管之后的處理
胸腔引流管拔管與拔管之后的處理 2019年9月16日
胸腔引流管拔管指征: 1.48 72h后引流液明顯減少,顏色變淺,24h引流液<50 ml,膿液<10 ml。 2.X線檢查顯示肺擴張良好,無漏氣。 3.聽診時呼吸恢復和吸聲 4.病人無呼吸困難 胸腔引流管拔管后要觀察: 1.觀察胸部窒息、呼吸困難、切口滲漏、滲出、出血、皮下氣腫等癥狀。 2.如果你感覺不舒服,及時告訴醫(yī)護人員。 胸腔引流管脫管處理: 1.水封瓶損壞或接頭脫落:立即用2根血管鉗將軟排水管夾住;立即更換新的無菌排水裝置 2.引流管脫落:傷口應及時用手指捏緊,消毒后應用凡斯林紗布縫合,以協(xié)助醫(yī)生進一步治療。引流管不得擅自插入胸膜內,以免造成污染或傷害。 [內容詳情]
用胸腔引流管進行護理的常規(guī)措施(二)
用胸腔引流管進行護理的常規(guī)措施(二) 2019年9月16日
接上篇所說的用胸腔引流管進行護理的常規(guī)措施,以下還有3點: 3.觀察 注意觀察引流液的顏色、數(shù)量和性質。正常成人每天分泌膽汁800≤1200 ml。膽汁呈深綠色或褐色,膽汁清澈、無渣、粘稠。正常腦脊液每天分泌400≤500 ml,腦脊液無色、透明、沉淀,每天引流量不超過500 ml。如果氣胸病人的出血在創(chuàng)傷后停止,則胸腔積液大多為暗紅色,如果引流液為亮紅色,同時伴有血布,則考慮胸腔內的進行性出血。 4.無菌 嚴格遵守無菌操作原則,保持管道封閉無菌,定期更換引流袋,在治療操作中遵守無菌原則,傷口滲出時及時更換敷料,病人移動時,應先放置胸腔引流管或夾緊胸腔引流管,以防止感染。 5.拔管 病人符合拔管指征,可以根據(jù)醫(yī)生的指示拔管。T管引流患者拔管后,用凡士林紗布填塞殘余竇房結,1、2天內關閉。當胸腔引流管拔除時,病人被告知深吸氣后屏住呼吸并拔管,然后迅速用凡士林紗布蓋上紗布,然后用膠帶固定。[內容詳情]
用胸腔引流管進行護理的常規(guī)措施(一)
用胸腔引流管進行護理的常規(guī)措施(一) 2019年9月16日
掌握用胸腔引流管進行引流的護理措施對于術后發(fā)生液體滲漏或需要胸腔引流管的病人的護理十分重要。如果用胸腔引流管護理不當,不僅會影響患者的健康恢復,還會導致一系列其他并發(fā)癥。下面為大家介紹用胸腔引流管進行護理的常規(guī)護理措施! 1固定 排水管的位置不應太高或太低,為了避免排水管的位移和脫垂,為防止逆行感染,應根據(jù)管道的安全標記規(guī)范對排水管進行標記,以便于識別。T管固定在腹壁上,如果引流液出現(xiàn)血塊和浮渣結石,應定期擠壓結石。胸腔閉式胸腔引流管應適當固定在床上,引流瓶在胸腔出口處的位置應低于60≤100,并適當布置以避免意外傾覆。胸腔引流管和引流瓶應適當固定在床頭,使胸腔引流管比側腦室平面高出10≤15倍,以維持正常的顱內壓。 2順利 保持引流暢通無阻,避免排水管受壓和折疊,如有必要,T管堵塞可用生理鹽水或負壓抽吸用50毫升注射器沖洗。胃管堵塞可以用少量無菌鹽水低壓沖洗,這里的學生應記住,心室胸腔引流管和胸腔閉式胸腔引流管不應用生理鹽水沖洗,以防止導管中的堵塞被沖洗到心室系統(tǒng)或胸腔,如果胸腔引流管堵塞,擠出胸腔引流管會擠出堵塞,或在嚴格的無菌操作下用注射器抽吸。如果胸腔閉式胸腔引流管引流通暢,引流瓶長管內的水柱隨呼吸上下波動,一般范圍為4≤6,如果水波不波動,說明肺有阻塞或完全再通。 [內容詳情]
胸腔引流管的作用
胸腔引流管的作用 2019年9月16日
胸腔引流是將胸腔引流管的一端放進胸腔,另一端連接到低于其位置的水封瓶上,以便排出氣體或收集胸腔內的液體,使肺組織重新開放,功能得以恢復。作為一種治療方法,廣泛應用于血胸、氣胸、膿胸、開胸術的胸腔引流管,在治療疾病中起著非常重要的作用。今天,我想與大家分享與胸腔引流有關的內容? 胸膜是在內臟胸膜和頂葉胸膜之間形成的封閉空間。 腔內有負壓,正常呼吸時吸氣壓力為-0.8~-1.0kpa(-8~-10cmH2O),呼氣時為-0.3~-0.5kpa(-3~-5cmH2O)。 胸膜負壓是維持肺氣體交換的重要條件 正常胸腔內無氣體,僅3例發(fā)生胸腔內氣體:(1)肺泡與胸腔破裂(2)胸壁損傷產(chǎn)生產(chǎn)氣微生物(3)胸腔內有產(chǎn)氣微生物(3)。 用胸腔引流管的目的 1.排除胸腔積液 2.排除胸膜氣體積聚 3.恢復和維持胸膜負壓,保持縱隔的正常位置,促進手術側肺的快速擴張。 4.胸膜腔活動性出血、支氣管殘端瘺等。 [內容詳情]
常見的一些引流管的放與拔條件(二)
常見的一些引流管的放與拔條件(二) 2019年9月12日
一、腹腔引流管: 其優(yōu)點是:1.觀察是否有內出血。2.盆腔滲出引流。3.及時發(fā)現(xiàn)吻合口瘺。 然而,其缺點是:1.放置時間長,會引起感染。2.病人會有疼痛和其他不適,尤其是拔管時感到疼痛。4.引流管有可能在腹腔破裂。 一般小型手術時,腹腔引流管連續(xù)放置2天<;40 ml,引流液為鮮紅血,一般留置時間不超過3天,否則易引起腹腔感染。 二、其他引流管拔管情況 留置胃管,直至胃腸道開始蠕動,肛門呼出約3至7天。具體情況分析。 導尿管一般是指患者能自行下床排尿,在膀胱括約肌訓練前、穿刺導管等在開腹前有排尿的感覺。如會陰、直腸、尿路手術也有一周左右的例外。 腹腔負壓球通常在術后24小時排出20毫升以下時取出,顏色改為淡紅色或無色液體。 T管一般放置12天左右,拔管1~2天,患者無不適癥狀,然后帶管出院。30天后再回來復查膽囊造影。在確定膽管下段通暢的情況下,兩周后可選擇拔管。老年人、虛弱型或糖尿病性高血壓低蛋白血癥患者,長期使用激素應延長拔管時間。 當引流量不大時,皮下引流管可拔除1或2天。 [內容詳情]
常見的一些引流管的放與拔條件(一)
常見的一些引流管的放與拔條件(一) 2019年9月12日
一.放置引流管的條件 1、手術傷口大,估計會有出血、放! 2、盆腔粘連很重,估計會有滲漏,放! 3、應修復或吻合、解除器官損傷,放! 4、淋巴結清掃后,放! 5、傳染病患者,無論手術是否順利,均建議放! 二.引流管拔出的條件 1、病人可以下地,每天不到20毫升,體溫正常,可以拔出來。 2.如盆腔膿腫等傳染病的病人,除非沒有引流,否則不應拔除。 3.如有腸修補、切除等,應盡量延長時間,否則不利于吻合口愈合的觀察。 4.如果術后有體溫,即使引流不多,也不易提前拔除,可適當延長時間。 5.如果膀胱或導管損傷得到修復,應拔除引流管,然后排空,以確定是否有尿液引流和流出。 6.拔管時,請病人深深吸氣,然后屏住呼吸,然后拔出引流管,用紗布按壓傷口。 [內容詳情]
引流管使用時應注意護理
引流管使用時應注意護理 2019年9月12日
臨床上使用的引流管有多種,有的用于導尿,有的用于傷口、胸部、腦腔、胃腸道、膽管等。手術引流管是指引導膿、血、液在人體組織間或在體腔內的積聚,以防止術后感染,影響傷口愈合。 引流管使用時應注意護理: 1保持排水管通暢,隨時注意觀察,不受壓力和變形的影響,折成一個角度,以免影響排水,同時注意排水管的固定,避免排水管移位和脫垂。 2在使用引流管時,應注意引流瓶的位置不應高于病人插管口的平面,移動病人時應先夾緊引流管;當引流液超過瓶體的一半時,應將其傾倒,以防止高液位所造成的逆流污染。 3注意保持各種引流管與傷口或粘膜接觸干凈,以防止感染。 4做好排水顏色、性狀和數(shù)量的記錄,并及時向醫(yī)生報告。 [內容詳情]
引流管在手術之后的用處
引流管在手術之后的用處 2019年9月12日
當我們手術結束之后,為什么身上有這么多管子呢?它看起來還是有點嚇人,還影響行動。醫(yī)生說它是一個一次性的引流管,這些管子到底有什么效果? 為什么要插上引流管?到底什么是引流管? 總之,手術后引流稱為手術引流術。病人受影響地區(qū)或身體內過多的液體或氣體通過手術排出體外,以避免不良液體或氣體的過度積聚和感染等并發(fā)癥。這些液體包括殘余液體、膿液、血液、膽汁等。一般來說,引流還包括放置胃管進行胃腸減壓、放置導尿管等。 在引流中,更重要、更特殊的引流是手術部位的引流。手術后,醫(yī)生在病人身上留下一些管道,以排出多余的液體或氣體。 引流管的作用: 1.預防和治療感染 引流有利于破壞體內液體積聚的溫室,將局部感染物質排出體外,防治感染。 2.促進傷口愈合和加速康復 積聚的氣體和液體會迅速排出體外,以促進傷口愈合和加速康復。 3.減壓效果 引流可減輕體內局部氣體積聚的壓力,有利于器官功能的恢復。 4.充當醫(yī)生的眼睛,以便于觀察疾病。 通過觀察引流液的性質和數(shù)量,可以盡快發(fā)現(xiàn)疾病的變化,以便醫(yī)生更好地判斷身體的健康狀況。 5.作為一種待遇 在臨床上,放置引流管通常是一種治療方法,正如前面提到的,減壓是治療之一。 當然,引流管并非沒有缺點,正如前面提到的,排水管的放置看...[內容詳情]
硅膠彎管使用時要注意什么
硅膠彎管使用時要注意什么 2019年9月11日
決定硅膠彎管使用壽命的主要因素是壓縮硅膠彎管的數(shù)量;第二個因素是壓縮硅膠彎管的方式、強度和摩擦熱。要延長硅膠彎管的使用壽命,就必須減少壓縮硅膠彎管的數(shù)量,減少對硅膠彎管壓縮方法的損壞,以及精確的抗壓強度。硅膠彎管泵滾筒每次只對硅膠彎管進行一次壓縮-這無疑延長了硅膠彎管的使用壽命。 在使用硅膠彎管前需要注意: 1. 請確保產(chǎn)品符合設備設計的規(guī)格和型號。 2.在使用前,請確保產(chǎn)品符合設備設計的規(guī)格和型號。 3.如果貨物在運輸或裝卸過程中被硬物磨損或損壞,請注意原件的保管,及時與公司聯(lián)系,如果使用,公司將不負責任。 4.使用必須由專業(yè)操作技術人員指導,不得使用普通膠管代替硬件泵管,不得連接前端,使用硬件泵管時,彎度不得過大,否則膠管在壓力下超載,造成自費損失。 5.它必須根據(jù)公司的壓力數(shù)據(jù)使用。當內部膠水明顯磨損時,出口處的法蘭明顯磨損,壓力過大,管道堵塞等無法更換。確實沒有上述現(xiàn)象。如果壓力是正常的,同樣的產(chǎn)品可以在公司派員工確認后更換。 6.使用后,請做好管道清洗工作,使交接工作順利進行。 7.保持平穩(wěn)、干燥,防止與影響橡膠質量的酸、堿、油和有機溶劑接觸。 硅膠彎管生產(chǎn)的基本工藝是橡膠混合加工、簾線與帆布加工、膠管成型、硫化等。不同結構、不同骨架的膠管骨架層的加工方法和成型設備不同。...[內容詳情]
硅膠彎管哪家好?
硅膠彎管哪家好? 2019年9月11日
硅膠彎管是由一套完整的彎曲模具彎曲,可分為兩個過程:冷燉和熱推。無論是什么樣的機械設備和管道,大多用于彎管,主要用于輸油、輸氣、輸油等。硅膠彎管產(chǎn)品簡介:深圳嘉杰橡塑有限公司加工定制各種橡膠制品-硅膠彎管、橡膠異形管、硅硅膠彎管、水箱彎管,產(chǎn)品特點:耐壓、耐磨、耐油等用作鉆床,本產(chǎn)品不經(jīng)校準,無,歡迎來樣加工定制,由于原材料價格浮動,型號不同,我們本著精益求精的原則,在采購前請與我們的員工洽談。 硅膠彎管生產(chǎn)的基本工藝是橡膠混合加工、簾線與帆布加工、膠管成型、硫化等。不同結構、不同骨架的膠管骨架層的加工方法和成型設備不同。特點:膠管內層直接承受輸送介質的磨損和腐蝕,防止泄漏;鋼骨架吸力管的外橡膠層保護骨架層免受外部損傷和侵蝕;骨框架層是膠管的壓力層,賦予管體強度和剛度。軟管的工作壓力取決于骨架層的材料和結構。根據(jù)其骨架層材料和結構,可分為全膠管(無織物材料)、布膠管(骨架層為布層,、吸引膠管(布層外還有一層金屬螺旋線,、編織膠管(骨架層為編織的鋼理或織物、纏繞膠管、針織膠管(骨架層為針織物,短纖維膠管(短纖維與橡膠共混壓而成)、吸引人的膠管(布層外有一層金屬螺旋)、編織膠管(骨架層為機織鋼或織物、纏繞膠管、針織膠管(骨框層為針織物)、短纖維軟管(由短纖維和橡膠制成)。 硅膠彎管環(huán)保、生理慣性、...[內容詳情]
硅膠彎管相關信息
硅膠彎管相關信息 2019年9月11日
深圳市嘉杰橡塑有限公司是廣東深圳地區(qū)專業(yè)集生產(chǎn)、研發(fā)為一體的硅膠制品生產(chǎn)廠家,主營硅膠管、醫(yī)用硅膠管、醫(yī)用硅膠制品、液態(tài)硅膠制品、發(fā)泡硅膠制品、硅膠密封制品等各大系列硅膠產(chǎn)品。其中硅膠彎管也是我們的產(chǎn)品之一,下面我們將為大家介紹有關硅膠彎管的相關信息! 硅膠彎管應用: 吸入性和輸送用硅膠軟管,用于輸送高純度液體和化妝品;重型應用設計。廣泛應用于食品、醫(yī)藥和化妝品行業(yè);適用于在真空條件下需要大幅度減小彎曲半徑的場合。 硅膠彎管特色: 此衛(wèi)生軟管有兩個主要特點:**的無顏料硅膠內管確保輸送產(chǎn)品的純度;軟管結構保證優(yōu)越的機械強度。?高純材料,高科技術和先進的庫存管理方式確保軟管符合美國USPClassVI藥品等級標準。 硅膠彎管結構: 內管:Silicone(Silicone),半透明,白色,無味,光滑,鏡面光滑。 增強層:高強度多層合成纖維,植入AISI 304螺旋不銹鋼絲. 表面:Silicone(Silicone),半透明,白色,無味,光滑。 溫度范圍:-60°C≤200°C 質量標準:通過USPClassVI(3.1.9)認證,UNIENISO 10993,意大利D.M.21/03/73食品級認證;符合FDA標準。 [內容詳情]
硅膠彎管成型過程
硅膠彎管成型過程 2019年9月11日
通過特殊的成型工藝可以制造出任意硅膠彎管,產(chǎn)生長度過長的硅膠彎管,長度可達1000 mm以上,解決了三維專用產(chǎn)品不能打開模具的困境,實現(xiàn)了機械模具的任何形狀,同時還可以根據(jù)飲水機的內部結構提供一套方案,減少內部連接閥等問題,降低泄漏風險,降低客戶生產(chǎn)成本。 特殊成型硅膠彎管的工藝: 在生產(chǎn)過程中,需要合理選擇工藝參數(shù),只有這樣,才能使產(chǎn)品的外觀和力學性能通過測試,才能生產(chǎn)出來。由于成品的質量,在彎管過程中必須合理地控制硅膠彎管的尺寸和精度,以防止尺寸偏差的發(fā)生。 同時,在加工過程中,還必須確保良好的現(xiàn)場環(huán)境,并熟悉預先加工產(chǎn)品的質量要求。一般來說,成品的管口會受到管帽的保護,使產(chǎn)品在運輸過程中不會脫落。這樣可以使鋼管在彎曲過程中能夠平穩(wěn)過渡,保證鋼管不發(fā)生不穩(wěn)定變形。另一方面,內管在硅膠彎管之前進行調整,當?shù)谝还軓澢鷷r,內胎必須處于自鎖位置,并在彎曲前保持鋼管內壁。采取上述措施,可確保鋼管不會出現(xiàn)皺紋。 [內容詳情]
十字引流管置留期間護理
十字引流管置留期間護理 2019年9月10日
1.無菌性:根據(jù)無菌手術的原則定期更換引流袋,定期做膽汁常規(guī)和細菌培養(yǎng),注意引流袋的位置不應高于引流口,平臥時不得高于腋窩中線,防止膽汁反流增加感染機會,確保無菌是十字引流管護理的重要組成部分。 2.封閉和適當固定:整個引流裝置應緊密連接,避免漏出,T管出腹壁,用縫線固定在皮膚上,此外,在腹帶和床單上加固定,病人在做所有手術時不應緊固十字引流管,固定為病人翻轉房間移動,以避免十字引流管拔出,如果術后早期十字引流管漏出,會導致膽汁性腹膜炎,后果嚴重。 3.通暢:這是有效引流的前提。在護理工作中,應隨時調整排水管的位置,以避免管道折疊和變形。如果管道堵塞,應及時聯(lián)系醫(yī)生處理。 4.觀察和記錄膽汁的顏色、質量和數(shù)量:正常膽汁的顏色為金黃色或褐色,厚厚的,顏色清澈無渣,每天600≤。膽汁引流量一般由大到小,這與膽總管下端炎性水腫消退和膽汁排入膽管有關。如果膽汁突然減少,應找出原因,無論是膽管管腔的扭曲、壓迫或阻塞,并采取相應的治療措施。膽汁淺色應考慮肝功能不全,膽汁混濁提示可能感染,應注意膽汁淤泥、結石和出血問題。 5.保護十字引流管周圍的皮膚:每天用75%乙醇消毒十字引流管的出口,擦拭分泌物,在十字引流管周圍剪下間隙紗布,如果有膽漏,及時更換敷料;局部涂上氧化鋅軟膏,以減少膽鹽對皮膚的刺激。...[內容詳情]
十字引流管的護理特點
十字引流管的護理特點 2019年9月10日
腹腔十字引流管和胃腸減壓管是手術成功的必要保證。十字引流管能在體外提取人體的血液積聚、氣體積聚、膿血和胃內容物,觀察引流材料的數(shù)量、顏色和性質,確定術后是否有大量出血和病人康復,因此,術后留置十字引流管或胃腸減壓管患者應給予護理。 護理特征 主要結果如下: (1)根據(jù)疾病的需要,可在腹腔放置多種十字引流管。病人轉到病房后,必須根據(jù)病人的姓名或功能清楚地標明引流袋,并適當固定引流袋,以防止變形、壓縮和折疊。 (2)連接十字引流管時應注意無菌技術操作,十字引流管應低于出口水位,以防止逆行反流感染。排水管通暢,每隔30分鐘擠一次,如無液體流出,可根據(jù)實際情況堵塞,通知醫(yī)生處理。 (3)引流液的數(shù)量、顏色、質量及正常顏色分別為淺紅、黃、亮液,每天0≤100 ml,如量大于50 ml/h,持續(xù)時間為3小時,即為異常,或血漿管引流液為膽汁色,或顯色不正常,應立即通知醫(yī)生。 (4)當導管固定妥當時,病人在翻身、下床和大便時,應防止十字引流管流出或破入腹腔?;鰬〈碌牟迦牍堋? (5)如需負壓引流,應調整負壓,保持負壓,封閉負壓引流時,負壓可達20 kPa,可減少腹腔隙,清除液體積聚。 (6)如紗布及凡斯林紗布須予止血,應嚴密觀察全身情況,如情況穩(wěn)定,應于24小時內取下,或更換新紗布...[內容詳情]
十字引流管在日常護理的使用(二)
十字引流管在日常護理的使用(二) 2019年9月10日
如何在日常使用十字引流管時掌握十字引流管的護理措施?對滲出或術后十字引流管患者的護理是非常重要的。如果十字引流管護理不當,不僅會影響患者的健康恢復,還會引起一系列其他并發(fā)癥。 03 觀察 注意觀察引流液的顏色、數(shù)量和性質。正常成人每天分泌膽汁800≤1200 ml。膽汁呈深綠色或褐色,膽汁清澈、無渣、粘稠。正常腦脊液每天分泌400≤500 ml,腦脊液無色、透明、沉淀,每天引流量不超過500 ml。如果氣胸病人的出血在創(chuàng)傷后停止,則胸腔積液大多為暗紅色,如果引流液為亮紅色,同時伴有血布,則考慮胸腔內的進行性出血。 04 無菌 嚴格遵守無菌操作原則,保持十字引流管管道封閉無菌,定期更換引流袋,在治療操作中遵守無菌原則,傷口滲出時及時更換敷料,病人移動時,應先放置十字引流管或夾緊十字引流管,以防止感染。 05 拔管 病人符合拔管指征,可以根據(jù)醫(yī)生的指示拔管。T管引流患者拔管后,用凡士林紗布填塞殘余竇房結,1、2天內關閉。當十字引流管拔除時,病人被告知深吸氣后屏住呼吸并拔管,然后迅速用凡士林紗布蓋上紗布,然后用膠帶固定。腦室引流患者的引流時間一般為一周。開顱后心室引流不超過3或4天。拔管可視為無顱內高壓癥狀。拔管時可夾緊十字引流管,以免因管內液體回流而引起感染,如顱內感染。胃管...[內容詳情]
十字引流管在日常護理的使用(一)
十字引流管在日常護理的使用(一) 2019年9月10日
如何在日常使用十字引流管時掌握十字引流管的護理措施?對滲出或術后十字引流管患者的護理是非常重要的。如果十字引流管護理不當,不僅會影響患者的健康恢復,還會引起一系列其他并發(fā)癥。01固定排水管的位置不應太高或太低,為了避免排水管的位移和脫垂,為防止逆行感染,應根據(jù)管道的安全標記規(guī)范對排水管進行標記,以便于識別。T管固定在腹壁上,如果引流液出現(xiàn)血塊和浮渣結石,應定期擠壓結石。胸腔閉式十字引流管應適當固定在床上,引流瓶在胸腔出口處的位置應低于60≤100,并適當布置以避免意外傾覆。十字引流管和引流瓶應適當固定在床頭,使十字引流管比側腦室平面高出10≤15倍,以維持正常的顱內壓。02通暢保持引流暢通無阻,避免排水管受壓和折疊,如有必要,T管堵塞可用生理鹽水或負壓抽吸用50毫升注射器沖洗。胃管堵塞可以用少量無菌鹽水低壓沖洗,這里的學生應記住,心室十字引流管和胸腔閉式十字引流管不應用生理鹽水沖洗,以防止導管中的堵塞被沖洗到心室系統(tǒng)或胸腔,如果十字引流管堵塞,擠出十字引流管會擠出堵塞,或在嚴格的無菌操作下用注射器抽吸。如果胸腔閉式十字引流管引流通暢,引流瓶長管內的水柱隨呼吸上下波動,一般范圍為4≤6,如果水波不波動,說明肺有阻塞或完全再通。[內容詳情]
留置雙腔導尿管要注意這些
留置雙腔導尿管要注意這些 2019年9月9日
留置雙腔導尿管時,應注意哪些事項? 1.為預防泌尿道感染,護士應做好疾病的健康教育,引導患者多喝水,每日飲水2500≤3000 ml,通過小便沖洗尿道,減少炎癥。 警告病人不要因為排尿疼痛而拒絕喝酒,但會使炎癥難以控制。 2.如果導管引流不順暢,就有絮塊、血凝塊、沉淀堵塞導管,可以通過擠-放這種動作來拔除堵塞,緩解梗阻。 3.保持引流袋位置及引流管通暢,不要讓引流袋位置高于膀胱。 4.指導患者下床時應保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合的高度,以防止逆行感染。普通尿囊每周更換兩次,每周更換一次精密尿囊,以防止導管周圍結石的形成。 5.如果雙腔導尿管導致大量鮮紅尿,出血量較大,或患者抱怨尿道口明顯疼痛,作為一名負責任的護士,醫(yī)生應立即向醫(yī)生報告,按照醫(yī)生的指示,膀胱沖洗、使用止血藥物、止痛藥、抗炎藥物進行對癥治療。 6.留置雙腔導尿管的患者抱怨膀胱擴張和疼痛,通常為膀胱痙攣。 醫(yī)生在膀胱區(qū)域涂上毛巾,按照曲馬多0.1g肌肉注射的順序,將膀胱沖洗液加熱至正常體溫,護士沖洗膀胱或吸入0.9%NS到50毫升甘油結節(jié)以緩解膀胱痙攣。 7.建立規(guī)范的??平】到逃龣C制,嚴格執(zhí)行,實現(xiàn)護士與病人的有效溝通。 讓病人及其家屬了解留置導管的目的,詳細告知病人及其家屬有關事項,并應告知病人在翻身...[內容詳情]
雙腔導尿管的自滑應對方法(下)
雙腔導尿管的自滑應對方法(下) 2019年9月9日
1.選擇雙腔導尿管時應選擇光滑細雙腔導尿管,并應根據(jù)尿道直徑與雙腔導尿管直徑的相關性選擇合適的雙腔導尿管。一般說來,以14 Si16硅橡膠雙腔導尿管為最佳,同時應考慮患者的年齡和體型。 2.在插管前再次檢查雙腔導尿管的水囊是否破裂。 3.引流管固定妥當,雙腔導尿管第二次固定在大腿一側,以避免雙腔導尿管來回移動。 4.減少導尿管與尿道口之間的摩擦,減少水囊的摩擦,防止因病人活動引起的Fr雙腔導尿管球囊破裂或移位,并避免牽引力導致導尿管自動滑脫。 5.嚴密觀察雙腔導尿管固定情況,有松動或松動應及時復位。 6.護士指導病人定期夾住雙腔導尿管,進行膀胱功能訓練,鍛煉膀胱括約肌、盆底肌肉,以提高控制排尿的能力。 7.指導病人不要用力排便,預防感冒,避免因腹部壓力增加而引起的咳嗽。 8.加強優(yōu)質護理服務,主動照顧病人。 [內容詳情]
雙腔導尿管的自滑應對方法(上)
雙腔導尿管的自滑應對方法(上) 2019年9月9日
針對雙腔導尿管的自滑,應采取哪些護理對策? 1.充分評價患者的生理狀況,注意患者的既往病史,注意尿道畸形、尿道狹窄、老年盆底肌松弛患者,綜合考慮留置雙腔導尿管的影響因素,并給予干預。 2.在你離開導管前檢查安全氣囊是否漏了。 方法:注入10 ml氣體后,安全氣囊是否收縮,氣囊是否自行縮小或聽到漏氣聲,無漏氣跡象時將氣囊取出。 3.安全氣囊應注入適量水,安全氣囊應注入鹽水,不應考慮其他填料。 根據(jù)導管的類型、規(guī)格和規(guī)格,根據(jù)氣囊的大小放入適量的生理鹽水,參照每個球囊導管上標記的注射毫升數(shù)作為參數(shù)。 食鹽注射量成人為5~10 ml,女性為10~15 ml,兒童為5 ml,良性前列腺增生癥(BPH)患者為8 ml,考慮到個體差異因素。 4.掌握導尿操作標準,嚴格遵守無菌操作,掌握導尿潤滑劑潤滑雙腔導尿管長度。 5.在進行膀胱沖洗手術時,清洗針不應卡在氣囊末端上方的導管主干上,與液體袋的分叉連接,而只能卡在叉下的液體袋下,輸液裝置的針應避免氣囊的側面穿刺,避免誤穿氣囊閉合路徑,使囊內液體滲出。 6.留置導管手術前嚴格檢查導管和安全氣囊的質量。 常規(guī)檢查雙腔導尿管球囊充盈、反抽液,無滲漏、損傷、雙腔導尿管通暢,以免因球囊破裂導致導管滑脫而產(chǎn)生質量問題,男性患者留置...[內容詳情]
雙腔導尿管為什么會自動滑落
雙腔導尿管為什么會自動滑落 2019年9月9日
經(jīng)臨床分析,認為雙腔導尿管自動滑脫的原因如下: 1.生理因素。 2.雙腔導尿管氣囊充氣或省事,注射器不排出水和氣體,不利于安全氣囊表面張力的穩(wěn)定。 3.氣囊中的水量不適宜,氣囊的填充量不夠,過度充水會使氣囊在膀胱內壓力增大時破裂,失去固定功能,導致雙腔導尿管滑脫;過少時,氣囊在膀胱口太小,無法支撐,也不能起到固定作用。 4.留置雙腔導尿管常與潤滑劑一起使用,氣囊位于雙腔導尿管的前端。當雙腔導尿管潤滑時,潤滑劑溶解并破裂安全氣囊。 5.護士在膀胱沖洗時操作不當,洗滌針刺穿氣囊通道,破壞了氣囊通道的密封,導致囊內鹽水滲出緩慢,氣球縮回失去固定效果。 6.雙腔導尿管的材質和質量不合格,安全氣囊存在質量問題,插管前檢查不仔細。 7.雙腔導尿管的類型不合適。 8.雙腔導尿管的水囊破裂,雙腔導尿管不能插入膀胱。 9.長期牽引使雙腔導尿管突出. 10.外尿道口松弛導致雙腔導尿管突出。 11.咳嗽和強迫排便會導致腹部壓力升高。然而,腹部壓力的增加會增加氣囊內的壓力,使雙腔導尿管氣囊破裂。 12.膀胱結石患者,留置雙腔導尿管也容易造成結石,結石可突破氣囊,使尿管脫落。 [內容詳情]
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