雙腔導(dǎo)尿管時,應(yīng)注意哪些事項? 1.為預(yù)防泌尿道感染,護士應(yīng)做好疾病的健康教育,引導(dǎo)患者多喝水,每日飲水2500≤3000 ml,通過小便沖洗尿道,減少炎癥。 警...">
留置雙腔導(dǎo)尿管時,應(yīng)注意哪些事項?
1.為預(yù)防泌尿道感染,護士應(yīng)做好疾病的健康教育,引導(dǎo)患者多喝水,每日飲水2500≤3000 ml,通過小便沖洗尿道,減少炎癥。
警告病人不要因為排尿疼痛而拒絕喝酒,但會使炎癥難以控制。
2.如果導(dǎo)管引流不順暢,就有絮塊、血凝塊、沉淀堵塞導(dǎo)管,可以通過"擠-放"這種動作來拔除堵塞,緩解梗阻。
3.保持引流袋位置及引流管通暢,不要讓引流袋位置高于膀胱。
4.指導(dǎo)患者下床時應(yīng)保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合的高度,以防止逆行感染。普通尿囊每周更換兩次,每周更換一次精密尿囊,以防止導(dǎo)管周圍結(jié)石的形成。
5.如果雙腔導(dǎo)尿管導(dǎo)致大量鮮紅尿,出血量較大,或患者抱怨尿道口明顯疼痛,作為一名負責(zé)任的護士,醫(yī)生應(yīng)立即向醫(yī)生報告,按照醫(yī)生的指示,膀胱沖洗、使用止血藥物、止痛藥、抗炎藥物進行對癥治療。
6.留置雙腔導(dǎo)尿管的患者抱怨膀胱擴張和疼痛,通常為膀胱痙攣。
醫(yī)生在膀胱區(qū)域涂上毛巾,按照曲馬多0.1g肌肉注射的順序,將膀胱沖洗液加熱至正常體溫,護士沖洗膀胱或吸入0.9%NS到50毫升甘油結(jié)節(jié)以緩解膀胱痙攣。
7.建立規(guī)范的??平】到逃龣C制,嚴(yán)格執(zhí)行,實現(xiàn)護士與病人的有效溝通。
讓病人及其家屬了解留置導(dǎo)管的目的,詳細告知病人及其家屬有關(guān)事項,并應(yīng)告知病人在翻身時應(yīng)避免過度牽引力,并適當(dāng)?shù)毓潭ㄊ忠苑乐共∪藙潅麑?dǎo)管。
留置雙腔導(dǎo)尿管是臨床常用的護理手術(shù)之一。由于患者自身因素、護理不當(dāng)、不可避免的外部因素等因素,在治療過程中會出現(xiàn)導(dǎo)管自脫落護理的不良事件。
它不僅增加病人的疼痛,導(dǎo)致尿路感染,而且增加病人的醫(yī)療費用和護士的工作量。
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