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導(dǎo)尿管的類型

1.氣球導(dǎo)尿管

不需要膠帶固定，有利于會陰護(hù)理，保持會陰清潔干燥，減少感染的發(fā)生。因此，球囊導(dǎo)尿管是臨床上最常用的導(dǎo)尿管。

2.金屬導(dǎo)尿管

普通導(dǎo)尿管和球囊導(dǎo)尿管可以留置，但對于下尿路梗阻、膀胱造口術(shù)和膀胱穿刺排尿的患者，應(yīng)使用金屬導(dǎo)尿管引導(dǎo)尿液，但由于其核心是金屬的，有可能損害尿道。

3.聯(lián)合導(dǎo)尿管

傳統(tǒng)的球囊導(dǎo)尿管采用剛性、空芯和側(cè)孔導(dǎo)尿管，不僅保留和固定球囊導(dǎo)尿管的優(yōu)點(diǎn)，而且具有金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)向良好、導(dǎo)流強(qiáng)度高的優(yōu)點(diǎn)，克服了金屬導(dǎo)尿管容易形成假尿道和損傷尿道的缺點(diǎn)。

導(dǎo)尿管的選擇

與傳統(tǒng)的橡膠管相比，硅膠管具有降低感染率和減少尿路刺激的優(yōu)點(diǎn)。與Foley導(dǎo)尿管相比，Foley導(dǎo)尿管不僅可以預(yù)防逆行性尿路感染，而且具有固定良好、不易脫臼等優(yōu)點(diǎn)。

1.男性患者選用F14-F18型導(dǎo)尿管，女性患者選用F16-F18型導(dǎo)尿管，兒童患者選用F6-F12型兒童專用導(dǎo)尿管。

2.第一次不宜選擇太厚的導(dǎo)尿管，特別是心肌梗死患者，以減少導(dǎo)尿阻力，避免Ass綜合征引起的猝死。

3.良性前列腺增生和尿道狹窄患者可選擇肘管。

4.全身麻醉后，陰莖和尿道口肌肉放松，陰莖大于正常狀態(tài)，導(dǎo)尿管較粗。

5.老年人尿道肌肉相對松弛，收縮力差，尤其是中風(fēng)患者，有神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙，應(yīng)選擇較厚的導(dǎo)尿管，一般為20≤22，防止尿漏。