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國家衛(wèi)計委2010年頒布的"與導(dǎo)尿管有關(guān)的泌尿道感染防治技術(shù)指南"和2016年頒布的"重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染防治守則"都提出了與導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿道感染的預(yù)防和控制措施，包括常規(guī)更換導(dǎo)尿管的問題。經(jīng)常有護士咨詢醫(yī)院敏感科：定期更換導(dǎo)尿管，你有什么規(guī)則嗎？通過這個問題，編輯試圖找到答案。

導(dǎo)尿管需要定期更換嗎？多久更換一次？

主要結(jié)果如下：(1)長期留置導(dǎo)尿管的患者不應(yīng)頻繁更換導(dǎo)尿管。如果導(dǎo)尿管被堵塞或意外退出，當(dāng)留置導(dǎo)尿管的無菌性和密封性被破壞時，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管。

------預(yù)防和控制與導(dǎo)尿管有關(guān)的泌尿道感染技術(shù)指南(試行)國家衛(wèi)生和規(guī)劃委員會，2010年

(2)常規(guī)更換導(dǎo)尿管和引流袋不建議固定更換時間間隔，這是根據(jù)臨床適應(yīng)證推薦的，如感染、梗阻或閉合性引流裝置打開。(推薦等級ⅡB)

-------留置導(dǎo)尿護理指南"(2012版)中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會

(3)長期留置導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換，普通導(dǎo)尿管應(yīng)更換7d~10d，特殊類型的導(dǎo)尿管應(yīng)按規(guī)定更換。

-------重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預(yù)防和控制規(guī)范"(WS/T 509-2016)

總結(jié)

近年的指引和規(guī)格建議定期更換導(dǎo)尿管和引流袋。"重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預(yù)防及控制守則"(即橡膠材質(zhì)的導(dǎo)尿管)只提及更換時間7至10天。其他類型的導(dǎo)尿管應(yīng)按指示更換。從編輯收集的手冊來看，即使是同一種導(dǎo)尿管，手冊中所建議的保留時間是非常不同的，因此我們必須注意產(chǎn)品規(guī)格的建議，并定期更換導(dǎo)尿管。