隨著生活水平的提高，膽囊結(jié)石的發(fā)病率越來越高，膽管結(jié)石的患者也與日俱增，在行膽總管切開取石術(shù)后，醫(yī)生往往都會給患者放置一根醫(yī)用硅膠T型管。許多患者都有些疑惑，什么是醫(yī)用硅膠T型管？醫(yī)用硅膠T型管引流的護(hù)理要點(diǎn)是什么？什么時候拔除醫(yī)用硅膠T型管呢？
什么是醫(yī)用硅膠T型管？
膽道疾病的病人術(shù)后在膽總管切開處放置一根“T”形管，一端通向肝管，一端通向十二指腸，由腹壁穿出體外，連接引流袋，用于引流膽汁。
術(shù)后放置醫(yī)用硅膠T型管的目的
（1）引流膽汁。
（2）引流殘余結(jié)石，尤其是泥沙樣結(jié)石；術(shù)后亦可經(jīng)醫(yī)用硅膠T型管溶石、造影等。
（3）支撐膽道：避免術(shù)后膽總管切口瘢痕狹窄、管腔變小、黏連狹窄等。
醫(yī)用硅膠T型管引流的并發(fā)癥有哪些？
醫(yī)用硅膠T型管引流常因各種原因出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如醫(yī)用硅膠T型管脫落、醫(yī)用硅膠T型管堵塞、逆行感染、膽瘺等，影響著患者的康復(fù)。
醫(yī)用硅膠T型管引流的護(hù)理要點(diǎn)
（1）保持引流通暢，勿打折，勿堵塞，應(yīng)妥善固定，避免脫出，防止逆流及感染；
（2）沐浴時應(yīng)采用淋浴方式，并用塑料薄膜覆蓋引流傷口處，敷料被滲濕時，應(yīng)及時更換，以防感染；
（3）帶管期間飲食宜清淡，避免辛辣刺激油膩的食物；
（4）加強(qiáng)對引流管處皮膚的保護(hù)，如有膽汁滲漏，應(yīng)及時更換敷料，周圍皮膚予以氧化鋅軟膏保護(hù)，防止糜爛、感染；
（5）觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。術(shù)后24h內(nèi)引流量約為300~500mL，進(jìn)食后，可增至每日600~700mL，以后逐漸減少至每日200mL左右。術(shù)后1~2天膽汁呈渾濁淡黃色，以后逐漸加深，清亮，呈黃色。若出現(xiàn)異常，應(yīng)及時報告醫(yī)生；
（6）定時更換引流袋；
（7）當(dāng)出現(xiàn)發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等情況，或患者黃疸加重等，應(yīng)及時放開醫(yī)用硅膠T型管，并及時報告醫(yī)生。
醫(yī)用硅膠T型管拔除的護(hù)理要點(diǎn)
病人無發(fā)熱，無腹痛，黃疸消退，血清黃疸指數(shù)正常，膽汁引流量減少至200mL，清亮，膽道造影證實(shí)膽道通暢，夾管試驗(yàn)無不適可考慮拔管。
拔管前引流管應(yīng)開放2~3天，使造影劑完全排除，拔管后觀察病人有無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱和黃疸，單純創(chuàng)口滲漏少量膽汁，及時更換敷料，1~2天內(nèi)可自行停止。
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